骨化三醇,用于絕經(jīng)后及老年性骨質(zhì)疏松癥

    骨化三醇是人體內(nèi)維生素D3最重要的代謝活性產(chǎn)物之一，正常情況下，骨化三醇由它的前體25-羥膽固化醇在腎臟合成。人體每日生理合成的骨化三醇約為0.5-1.0ug。在骨形成活躍時(shí)期（例如生長或妊娠期），其合成量也略有增加。骨化三醇能促進(jìn)腸道對(duì)鈣的吸收，并且調(diào)節(jié)骨質(zhì)的鈣化。對(duì)于嚴(yán)重腎功能衰竭，特別是長期接受血液透析治療的患者，內(nèi)源性骨化三醇的合成明顯減少甚至完全停止。骨化三醇的缺乏對(duì)于腎性骨營養(yǎng)不良癥的形成起著關(guān)鍵的作用。

    骨化三醇應(yīng)用于甲狀旁腺功能低下癥及血液透析患者的腎性營養(yǎng)不良。絕經(jīng)后及老年性骨質(zhì)疏松癥，腎性骨營養(yǎng)不良癥。（慢性腎功能衰竭，特別是進(jìn)行血液透析或腹膜透析的患者），手術(shù)后甲狀旁腺功能低下，特發(fā)性甲狀旁腺功能低下，假性甲狀旁腺功能低下，維生素D依賴性佝僂病，低血磷性抗維生素D型佝僂病。

    骨化三醇用法用量

    骨化三醇的作用同維生素D3。口服吸收快，3～6小時(shí)達(dá)高峰，t1/2約3～6小時(shí)，經(jīng)7小時(shí)后尿鈣濃度增加，單次口服骨化三醇劑量可持續(xù)藥理活性3～5日。

    骨化三醇是人體內(nèi)維生素D3最重要的代謝活性產(chǎn)物之一，正常情況下，本品由它的前體25-羥膽固化醇在腎臟合成。人體每日生理合成的骨化三醇約為0.5-1.0ug。在骨形成活躍時(shí)期（例如生長或妊娠期），其合成量也略有增加。它能促進(jìn)腸道對(duì)鈣的吸收，并且調(diào)節(jié)骨質(zhì)的鈣化。對(duì)于嚴(yán)重腎功能衰竭，特別是長期接受血液透析治療的患者，內(nèi)源性骨化三醇的合成明顯減少甚至完全停止。本品的缺乏對(duì)于腎性骨營養(yǎng)不良癥的形成起著關(guān)鍵的作用。

    骨化三醇即可恢復(fù)腸道對(duì)鈣的正常吸收，糾正低血鈣，緩解肌肉骨骼肌疼痛。而且有助于恢復(fù)或降低過高的血清堿性磷酸酶和甲狀腺素水平。對(duì)于手術(shù)后甲狀旁腺功能低下，特發(fā)性甲狀旁腺功能低下和假性甲狀旁腺功能低下，服用本藥可以緩解低血鈣及其臨床癥狀。至于維生素D依賴性佝僂病，其血清本品水平極低或?yàn)榱悖赡I臟合成的內(nèi)源性骨化三醇不足，需要本藥作替代治療。對(duì)于抗維生素D型佝僂病，雖然長期療效尚未肯定，服用本藥可能有益，某些患者服用后能緩解低血磷癥。對(duì)于由新生兒肝炎，膽道閉鎖，胱氨酸病，鈣和維生素D缺乏引起的佝僂病，本藥可提供有效的治療。

    對(duì)于絕經(jīng)后及老年性骨質(zhì)疏松癥，服用骨化三醇能增加腸道鈣的吸收，提高血清鈣濃度，并減少錐體骨折的發(fā)病率。

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